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美国癌症分子诊断市场

美国癌症分子诊断市场 四雄称霸
作 者:詹宜儿
产出单位:生物技术开发中心
产出领域:生技医药
根据美国癌症协会(American Cancer Society, ACS) 估计,2008年约有56.5万美国人死於癌症;超过1,500人/天.在美国,癌症居死亡原因第二位仅次於心脏病,每4名死亡者中即有1名癌症患者.2008年约有143.7万新的癌症病例确诊,而这一数字还不包括原位癌(非侵袭性癌)和基底与鳞状细胞皮肤癌,可见癌症发病率和癌症造成的死亡人数相当高.在癌症诊断的领域中,利用筛选程序与高灵敏度和低风险性的癌症分子诊断技术,不但可以早期发现,并可协助提供适当的治疗选择.换言之,藉由新型的癌症分子诊断可早期发现早期治疗,降低癌症的死亡率.
2007年美国癌症分子诊断市场约271百万美元,如以癌症部位区分,乳腺癌市场约占174百万美元(64.2%),大肠癌市场约占41百万美元(15.1%),前列腺癌市场约占2.5百万美元(0.9%),其他癌症市场约占53.5百万美元(19.8%).其中诊断试剂所占的比例非常小,大部分是检测服务费用.推估2014年其市场将达到1,834百万美元;而前列腺癌诊断将是产业中成长最快的,预估2007~2014年的复合平均年成长率(CAGR)为62.9%,远高於整体产业的31.4%(表一).
表一,2004~2014年美国癌症分子诊断市场
美国癌症分子诊断市场是由少数大厂主导,前四大厂商即瓜分掉96%的市场,其中第一大领导厂商Myriad Genetics市占率约49.8%,遥遥领先其他竞争者.Myriad Genetics 靠著1994年发现了与乳癌有某程度相关性的BRCA 1基因,并在之后
什么样的枕头好以BRCA1和BRCA2获得美国专利,挟持如此竞争优势早期进入乳腺癌症市场领域,建立和维持它的领先局面.但是,由於乳腺癌和大肠癌筛检市场趋向饱和,其他癌症筛检市场将成为对Myriad Genetics具吸引力与进军的领域.
第二大厂为Genomic Health约占美国癌症分子诊断市场27.7%,且几乎完全来自乳腺癌市场,它的Oncotype DXR.测试在早期乳腺癌病人中,能预测乳腺癌的续发可能性以及化疗的效果,该公司以产品的差异化战略取得了市场显著的突破.
第三大厂是Veridex约占美国癌症分子诊断市场11.1%;第四大厂是Genzyme Genetics约占7.4%.其他在市场上的竞争者有Clarient Inc,Clinical Data,RedPathIP, Exiqon,Pathwork Diagnostics,Diagnocure和 Rosetta Genomics约占4.0%.
再以癌症类型来看,乳腺癌症方面,2008年美国约计有www.hnyxsz168.com18.4万新的乳腺癌症病例,其中男性约占1%,同年约计4万名美国妇女死於乳腺癌症.该分子诊断市场由Myriad Genetics和Genomic Health主导,市占率合计86.9%.其中发展出各占市场前后端独特的情况,Myriad Genetics以癌症预先测试和筛选见长,获得市占率40.1%,Genomic Health则以乳腺癌预后测试Oncotype DXR取得领先市占率46.8%,2008年其Oncotype DXR品项约计带入109百万美元的收入.
大肠癌方面,2008年美国约计有14.8万新的大肠癌症病例,其中51.9%是男性,48.1%是女性.大肠癌的风险与年龄成正比,病例中有90%为年龄50岁及以上.其市场由Myriad Genetics独大,市占率约计75%,余25%由Exiqon等厂商分占.
前列腺癌方面,2008年美国约计有18.6万前列腺癌症病例,前列腺癌居美国男性癌症死因的第二位.前列腺癌是男性超过55岁,最需要诊断的癌症类型.其市场由Gen-Probe独大,市占率约计90%,收入约5.1百万美元.
其他癌症方面,包括卵巢癌,胰腺癌,皮肤癌,膀胱癌等等分子诊断市场,据Frost & Sullivan推估其市占率将由现在的20%,成长至2014年的36%,达668百万美元.
短期内因前二大厂新药研发线(pipeline)上仍有产品,美国癌症分子诊断市场的厂商占有率,变化也许不会太大,但未来将随其他癌症罹患率而有所变化.肺癌,膀胱癌,肾癌和皮肤癌的筛检市场是分子诊断有待开发的领域,目前无法与上述四雄抗衡的厂商,如能随市场需求与FDA的新准则方向,调整新药研发线或透过并购活动慎选发展夥伴来切入,也许可缩短进入的时程,打开创新的局面.



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    传统的治疗慢性髓性白血病(CML)的药物已不再被推荐作为CML的主要治疗选择,异基因造血干细胞移植也被从一线治疗推荐中删除。 7月26日,中华格列卫慈善总会和诺华制药在宁夏举办的格列卫全球患者援助项目(GIPAP)新注册医生培训会上,北京大学人民医院血液科江浩教授介绍2008年版美国国家癌症综合网(NCCN)格列卫治疗指南时指出,伊马替尼(格列卫)已成为这一新版指南推荐用于治疗CML的一线药物。 CML是慢性骨髓增生性疾病中最常见的一种,属于造血干细胞恶性增殖性疾病,可发病于各年龄段。其自然病程分相对良性的慢性期(CML-CP)和较险恶的进展期(加速期和急变期。一旦急变,比急性白血病更为凶险。因此,格列卫是治疗的关键时期。格列卫治疗是专门针对你的靶点,对正常细胞的损伤理论上很小。格列卫不同于手术治疗和放射治疗在于它对人体的治疗中的整体性。
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