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易瑞沙、特罗凯
 
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易瑞沙常见副反应以及处理

很多病友在服用易瑞沙以后出现这样那样的副作用,最常见的药物不良反应( ADRs )为腹泻、皮疹、瘙痒、皮肤干燥和痤疮,发生率20%以上,一般见于服药后一个月内,通常是可逆性的。大约8%的患者出现严重的ADRs(CTC标准3或4级)。因ADRs停止治疗的患者仅有1%。 可出现的ADRs总结如下:消化系统:皮肤及附件:腹泻,主要为轻度(CTC1级),少有中度(CTC2级),个别报道严重腹泻伴脱水者(CTC3级)。恶心,主要为轻度(CTC1级)。皮肤反应,主要为轻或中度(CTCl或2级)多泡状突起的皮疹,在红斑的基础上有时伴皮肤干燥发痒。常见(>1-≤10%)消化系统:代谢和营养:皮肤及附器:全身:眼科:呕吐,主要为轻度或中度(CTC1或2级)。厌食,轻或中度(CTCl或2级)。口腔粘膜炎,多数轻微(CTC1级)。继发于腹泻、恶心、呕吐或厌食引起的脱水。肝功能异常,主要包括无症状性轻或中度转氨酶升高(CTCl或2级)。指甲毒性。脱发乏力,多为轻度 (CTC1级)结膜炎和睑炎,主要为轻度(CTC1级)。不常见(>0.1-≤1%)血液和淋巴:眼科:呼吸:在服用华法令的一些患者中出现国际正常值(INR)升高及/或出血事件角膜糜烂,可逆,有时伴异常睫毛生长。间质性肺病,常较严重(CTC3-4)级,已有致死性病历的报道。罕见(>0.01- £0.1%)消化系统:胰腺炎.极罕见(<0.01%)皮肤及附件:过敏反应,包括血管性水肿和风疹.毒性表皮坏死溶解和多型红斑仅有个案报道 以上是说明书中罗列的所有副作用,我在此仅就副作用的大概处理原则予以说明。如果患者服用易瑞沙出现如上副作用,可以耐受的可以不去治疗,如果比较严重,1)首先应该对症治疗,比如患者出现皮疹,那么就针对皮疹这个病症进行处理,有腹泻,就吃止泻药。只要能够控制缓解就可以。2)药物控制起不到作用,而且对于患者伤害比较大,比如腹泻很厉害甚至有脱水现象,那么只能停药处理。停药一般控制在7-14天,不可以超过14天。一般情况下,停药一段时间以后再次服用,副作用会有比较明显的减轻。3)如果停药复服以后症状依然没有明显改善,而且可以证明易瑞沙对于患者有比较积极的作用,那么只能是减量服用。4)患者服药出现初期或者中期出现突然的呼吸困难,发烧,咳嗽等症状明显加重的情况,必须马上停药,查明原因确定不是间质性肺炎后才可以继续服用。间质性肺炎在中国的发生率是很低的,所以一般情况下不会有这个情况发生,但也不能掉以轻心。对于其他情况不适合服用该药的患者,应该停止服用。



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  • 易瑞沙优势
    易瑞沙(吉非替尼片)是最新治疗肺癌晚期和转移性非小细胞肺癌的特效药物,是肺癌晚期靶向治疗的新突破。易瑞沙是世界上第一个表皮生长因子受体(EGFR)安酪氨酸激酶抑制剂,从目前的临床效果来看,易瑞沙尤其适用于东方人,尤其对东方女性、非吸烟肺癌患者有显著的疗效。易瑞沙的出现改变了肺癌传统化学治疗的方式,口服片剂的新剂型更容易让患者接受,能抑制肿瘤新生血管生成,诱导肿瘤细胞程序凋亡,显著提高肺癌晚期患者生存质量。 本品用于非小细胞肺癌二线治疗的现有数据仅基于非对照临床研究,尚待设计良好的对照的临床试验进一步证实。易瑞沙显著缩小实体瘤,明显改善病人的主客观症状和体征。易瑞沙不良反应轻,耐受性好,口服方便。
     
    特罗凯优势
    特罗凯是一种高效、高特异性、可逆的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,是一种进展性及转移性NSCLC患者化疗失败后可选用的新治疗药物。它是一种口服片剂,每日仅需服用一次,耐受性好,对多种实体肿瘤有着良好的疗效,尤其对晚期非小细胞肺癌疗效确。特罗凯已在2004年11月及2005年9月先后通过了美国以及欧盟的认证许可。特罗凯治疗晚期非小细胞肺癌有很好的疗效,能提高非小细胞肺癌患者生存期的靶向药物,药效独到,靶向治疗,针对性强,能够深入治疗,见效快疗效好。耐受性良好,安全性较高,副作用小,不良反应轻,患者能够承受,不影响治疗效果,患者可以放心使用。实验证明,特罗凯用于亚裔患者疗效卓越。
     
    格列卫优势
    传统的治疗慢性髓性白血病(CML)的药物已不再被推荐作为CML的主要治疗选择,异基因造血干细胞移植也被从一线治疗推荐中删除。 7月26日,中华格列卫慈善总会和诺华制药在宁夏举办的格列卫全球患者援助项目(GIPAP)新注册医生培训会上,北京大学人民医院血液科江浩教授介绍2008年版美国国家癌症综合网(NCCN)格列卫治疗指南时指出,伊马替尼(格列卫)已成为这一新版指南推荐用于治疗CML的一线药物。 CML是慢性骨髓增生性疾病中最常见的一种,属于造血干细胞恶性增殖性疾病,可发病于各年龄段。其自然病程分相对良性的慢性期(CML-CP)和较险恶的进展期(加速期和急变期。一旦急变,比急性白血病更为凶险。因此,格列卫是治疗的关键时期。格列卫治疗是专门针对你的靶点,对正常细胞的损伤理论上很小。格列卫不同于手术治疗和放射治疗在于它对人体的治疗中的整体性。
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